| 神経芽腫 | 腎芽腫（Wilms腫瘍） | |
| 予後 | 不良 | 良好 |
| 骨転移 | あり | なし |
| アクチノマイシン適応 | なし | あり |
| VMA | 上昇 | 正常 |
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83E1
基準値一覧
3歳の男児．最近時々，発熱があり，足を痛がるので来院した．右上腹深部に境界不鮮明な腫瘤を触れる．赤血球253万，Hb 7.4g/dL，Ht 21％，白血球3,100（好中性桿状核球2％，好中性分葉核球23％，単球6％，リンパ球69％），血小板12万．尿VMA陽性．腹部X線単純撮影で右上腹部に石灰化像を認める．
この症例で予想されるのはどれか．2つ選べ． ａ 骨転移を認める．
ｂ 静脈性腎盂造影で右腎盂の下方への偏位がある．
ｃ 腹部超音波検査で右腎の囊腫状変化をみる．
ｄ アクチノマイシンDが第一選択薬である．
ｅ 治療により治癒が期待できる．
解答 a, b
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